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药品管理讨论.ppt

药品管理讨论

少女天空618
2018-05-06 0人钱柜777手机版登陆 0 0 0 暂无简介 举报

简介:本文档为《药品管理讨论ppt》,可适用于战略管理领域

病区药品管理中存在的问题及对策药品存在问题药品基数不符药品混放药品裸放、有效期不详及药品过期药品储存不规范原因有些病人用药只需单包装药量的一部份不需完全用完使某些药物由两人合用而节余下来。用药实际起始时间与电脑领药时间不符或用药实际停止时间与电脑停止时间不符或临时口头医嘱电脑未及时补录使某些药物数量减少或增多。护士每天药物清点流于形式未及时发现。挪为自用或急症病人使用后未归还药品基数不符药品基数不符对策:放置规范方便清点坚持每天清点①把固定基数一致的药品放在同一抽屉或同一层中进行统一编号。标签统一由电脑打字标签上注明药品名称剂量基数有效期。并采用透明盒装药便于清点。②ml、ml针剂统一采用(原存放麻醉药十支装废弃棕色透明)塑料盒装。③ml、ml、ml针剂固定基数十以下的采用药房装药废弃的无盖方塑料盒在正面底下用透明胶带贴上标签。④ml、ml、ml针剂固定基数十以上的采用原装盒去盖叠放标签贴在盒前方每天新领的药放在最底层。⑤瓶装液体竖排整齐软包装液体用固定的架子竖排在前面贴标签。⑥每天下午药房送药后把第二天长期用药全部摆齐后清点常用药一次发现与基数不符及时查明原因排除患者处少领或多领后把当天节余下来的药放到另外的地方如由于护士操作不当造成损耗在记录本上及时注明报告护士长及时补齐。药品混放问题片剂新旧混放无法识别有效期备用基数之外节余的药品、针剂是一起摆放高危类药物与一般药物混放且没有醒目标识同种药品不同剂量、批号混放合理管理口服备用药对策规范药品的标识①对高危药品如氯化钾、氯化钠等药品专柜存放抽屉内外以醒目红色标识警示如ldquo严禁直接静脉推注rdquo等温馨提示。②对过敏需皮试的药品集中管理设特殊标识提供常用药品皮试液浓度配制以供随时查阅。①为避免长期未使用的基数药过期每年更换新药。②与药房协商补充基数用药的临时发药单暂时不发药待基数用完时再凭单领取基数药。这样缩短了药品的存放时间。避免同种药品的不同批号、片型、颜色、规格的混放。药品离开原包装盒大部分普通针剂只印有生产批号有效期或到期标识印在包装盒上使得护士对药品有效期感到模糊因为针剂的有效期限是不一样的有年半的也有年或年的没能按ldquo先进先出近期先用rdquo的原则用药反复清点导致药物标识有效期模糊药品裸放、有效期不详及药品过期原因对策①药品的有效期是指药品在一定的贮藏条件下能够保障质量的期限。ldquo有效期times年rdquo是指由生产日期(以生产批号为准)的次月算起如有效期年批号为则此药的有效期应到年月日。②失效期是指药品可以用到标明月份的前个月的最后天的期限。如失效期为年月则此药可用到年月日。③督促护士清理药品时将新批号药品后置将近期批号药品前置。④遵循ldquo先进先出、近期先用rdquo的原则⑤及时将快到期的药品到药房退换⑥抢救药品有效期ldquo可视化rdquo药品储存不规范问题未低温保存(头孢哌酮)未避光保存(维生素K)药品有效期受温度、湿度、光线等因素影响。如果不按药品的性质要求储存就会缩短有效期使药品效价降低或变质影响药品疗效甚至出现毒性反应。如需低温保存的药品由于护士很少接触包装盒或未仔细钱柜777手机版登陆说明书对药品储藏条件不了解而未低温保存。根据药典规则温度每升高℃药品反应速度会增加~倍因此需在~℃保存的药品在室温下保存易发生水解、氧化。有些需避光保存的药品遇光能激发氧化反应加速药物降解使药品的化学结构发生改变导致药品变色出现同种药品不同种颜色甚至产生毒性物质。如维生素K注射液未严格避光保存而导致变色。药品储存不规范需冷藏的药品不仅要将其放在冰箱中保存还要经常检查冰箱的实际温度并建立记录本对策药品的贮存条件包括适宜的温度、湿度和避光。药剂科可将我院所有需冷藏的药品制成一览卡发放给各病区贴于冰箱上便于护士及时将需冷藏的药品放入冰箱内保存需要避光使用深色遮光纸遮光建立药物说明书文件夹护士应多接触药品说明书或咨询药房工作人员对不了解贮藏条件的药品严格按说明书要求进行存放要求每天班班交接每周定期检查核对一次补少退多每月底由专管员进行ldquo终末检查rdquo加强检查力度查专管员负责申领、退药、保管工作对药品品种、有效期、药品澄清度进行全方位的终末质量大检查并将检查结果登记在备用药品登记本上。对即将过期的药品进行文字醒目注明如times药品于times年times月times日过期警示注意使用及更换。对高危药品如氯化钾、氯化钠等药品专柜存放抽屉内外以醒目红色标识警示如ldquo严禁直接静脉推注rdquo等温馨提示。对过敏需皮试的药品集中管理设特殊标识提供常用药品皮试液浓度配制以供随时查阅迫切需改造环节口服药物使用方法不明确择期手术药物提前准备急诊及新入院病人用药要规范欠费病人药物管理夜间大量卡片代替

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